maternité
Justine, kinésithérapeute spécialisée en santé féminine et formée à la posturologie, la rééducation périnéale et aux différentes techniques de rééducation abdominale.
Vous allez avoir une césarienne, en avez déjà eu une, ou vous envisagez de mieux préparer votre prochain accouchement, qu'il soit par voie haute ou voie basse. Vous avez choisi d’anticiper cette étape avec notre box : c’est une excellente décision. Dans cet article, nous vous expliquerons comment bien vous préparer à un accouchement par césarienne, que ce soit votre première expérience ou que vous souhaitiez être mieux préparée qu’auparavant. Nous aborderons également l’importance de prendre soin de votre cicatrice et de votre sangle abdominale, notamment en vue d’un éventuel accouchement par voie basse.
Préparer un accouchement par césarienne
Votre corps mémorise les expériences tissulaires et musculaires. Pendant la grossesse, maintenir une activité physique adaptée est idéal pour faciliter la récupération après la chirurgie. Des pratiques comme le Pilates prénatal ou des séances avec un(e) kinésithérapeute spécialisé(e) en rééducation périnéo-abdominale vous aideront à engager vos abdominaux le jour de l’intervention et lors de la récupération. La césarienne implique la traversée de 6 à 8 couches tissulaires, selon les techniques chirurgicales utilisées. Cette chirurgie affecte la sangle abdominale et peut provoquer une déconnexion nerveuse liée aux sections effectuées. Un travail prénatal ciblé sur cette région permet d’améliorer la reconnexion nerveuse et d’optimiser le contrôle abdominal post-opératoire.
Accoucher de nouveau par césarienne
Les conseils mentionnés précédemment restent valables, même si vous avez déjà accouché par césarienne. Chaque césarienne est unique. Même si vous n'avez pas pu vous préparer ainsi pour votre premier accouchement, il n’est jamais trop tard pour commencer. Une préparation prénatale appropriée favorisera une meilleure cicatrisation et récupération, et le soin de la cicatrice précédente améliorera la cicatrisation de la nouvelle. La cicatrice peut être traitée esthétiquement jusqu'à 18 mois après l’accouchement, mais même au-delà, si vous ressentez des adhérences, il est possible de travailler ces zones pour assouplir la peau, limiter les postures compensatoires dues aux adhérences, et retrouver des sensations dans la région.
Accoucher par voie basse après une césarienne
Bien qu'il soit impossible de prédire le déroulement exact d'un accouchement, il est important de rappeler qu'un accouchement sur cinq se termine par une césarienne. Cela dit, sauf contre-indication médicale, il est tout à fait possible de se préparer à un accouchement par voie basse après une césarienne. De nombreuses femmes vivent ces deux types d’accouchement. Pendant la période post-césarienne, il est essentiel de bien soigner votre cicatrice pour limiter les adhérences profondes, en particulier au niveau de l’utérus. Cela réduit les risques associés à un utérus cicatriciel, qui pourrait nécessiter une nouvelle césarienne. Utilisez les outils de notre box, notamment pour le massage, les pansements et la gestion de la sensibilité. Un travail abdominal adéquat favorisera une récupération musculaire efficace, bénéfique tant pour un futur accouchement par voie basse que pour la posture et la protection du périnée. Une sangle abdominale tonique permet également une poussée efficace, qu’elle soit pour un accouchement par césarienne ou par voie basse.
Reprise du sport après accouchement
Dans notre programme de reprise d'activité physique adaptée, nous aborderons ensemble le renforcement des abdominaux. Nous vous conseillons également de suivre une rééducation périnéale et abdominale pour ajuster les exercices et renforcer votre corps en toute sécurité. Les seules contre-indications seraient les exercices en hyperpression dans les premières semaines suivant l’accouchement par césarienne, ainsi que le renforcement abdominal en apnée, car en présence de diastasis, ces exercices pourraient s’avérer contre-productifs.